一觉醒来

耳朵后方颈部突然感受到疼痛

摸上去好像有“鼓包”

医生诊断——颈部淋巴结肿大……

是炎症？会不会癌变？有什么治疗方法？

遇到疾病切莫慌张！

正确认识淋巴结以及科学防治淋巴结肿大才是正道！

淋巴结是重要的免疫器官，是维护身体健康的重要屏障，一旦外来病原体，如病毒、细菌、癌细胞等侵犯人体时，常可激发淋巴结产生免疫反应。

淋巴结是由淋巴细胞集合而成的，正常的淋巴结大小在0.2~0.5cm。一般都沿血管周围，像网络一样分布在全身各处。多成群位于身体较隐蔽的凹窝处，如耳后窝、颌骨下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟、内脏器官周围、胸腹腔大血管附近等，遍布全身各处。

淋巴结肿大的原因

● 常见病因——炎症

当细菌、病毒等入侵身体，淋巴结就会奋起反抗阻止它们，而在这个过程中，自身组织会发生非特异性炎症，就是淋巴结炎。

急性淋巴结炎：最常见的是上呼吸道感染，口腔、牙龈发炎、面部皮肤发炎等，都可能会引起急性淋巴结炎。

慢性淋巴结炎：头颈部、口腔等慢性感染会引起慢性淋巴结炎，这种淋巴结肿大可能是因为反复急性发炎引起了长期的慢性炎症，多数在下巴附近，有些按压会有痛感。

● 少见病因——肿瘤

恶性淋巴瘤：淋巴结遍布全身各处，所以一旦患上淋巴瘤，除了引起颈部的变化，身体其他部位的淋巴结也会出现相应症状。

转移性恶性肿瘤：身体各个地方的转移性肿瘤都可能会引起淋巴结肿大。常见的转移性恶性肿瘤有鼻咽癌、喉癌、食管癌、甲状腺癌等。

研究结果证实，颈部淋巴结肿大多由炎症引起，只有少部分与肿瘤相关。

由炎症引起的淋巴结肿大，基本上炎症消除后都会消失。

淋巴结炎性肿大的临床特征

急慢性炎症引起的淋巴结肿大，多数有明显的感染病灶，表现为局部性的淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般2~3cm，质地软、有压痛、表面光滑、无粘连。

经过抗炎治疗之后，淋巴结肿大会表现出明显的缩小趋势。

发现淋巴结肿大，我们该怎么做？

● 查看是否有相应的炎症反应（红肿热痛），并积极抗炎治疗。

● 对淋巴结进行观察，有以下症状及时就医：

1. 淋巴结肿大2周以上都没有消除；

2. 淋巴结在1~2周内迅速增大；

3. 长时间淋巴结＞1cm；

4. 多处淋巴结肿大；

5. 淋巴结为无痛性、质硬、活动度差，与周围组织粘连，甚至融合成团；

6. 有炎症引起的感冒、发热症状，经治疗炎症已消除，但淋巴结肿大仍然存在。

淋巴结肿大的相关检查

● 体格检查

主要目的是判断淋巴结肿大的程度、分布部位等。

● 实验室检查

1. 血常规检查：当淋巴结肿大时，各型白血病较易经血常规检查发现，此时外周血会出现数量不等的原始及幼稚细胞。

2.骨髓检查：骨髓细胞形态学检查对白细胞、浆细胞瘤、类脂质沉积症等疾病的诊断有较大帮助，尤其是对血液系统疾病引起的淋巴结肿大有很高的诊断价值。

● 影像学检查

B 超、CT或 MRI可对全身脏器进行检查，排查可能的疾病，明确淋巴结肿大的原因；淋巴结造影可明确深部淋巴结是否存在病变；PET-CT可从影像与代谢两个方面综合评估淋巴结情况，并可为判断肿大淋巴结的性质提供参考信息。

● 病理检查

淋巴结活检可对肿大淋巴结进行明确诊断，为治疗方案提供依据。

日常如何保护淋巴健康

◆ 远离有害化学物质

少染发，少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂等，装修材料选择环保类型，新装修的房屋要充分通风。

◆ 促进血液循环

血液每天会与淋巴液进行物质交换，因此，良好的血液循环能帮助淋巴系统有效运转。每天适量运动，是增加血液循环的最好方式。

◆ 均衡日常饮食

营养均衡，可适当多吃富含优质蛋白质的食物，如：牛奶、鸡蛋、鱼肉等，同时也要注意“荤素搭配、粗细搭配”。

◆ 保障充足睡眠

有研究表明，睡眠与提高免疫力密切相关，建议每晚23点前入睡，保证7~9小时的睡眠。

◆ 保持健康心态

情绪不良会影响大脑中多巴胺的分泌，导致免疫细胞活跃度降低，因此，平时应学会释放压力、保持心情愉悦。

◆ 拒绝淋巴排毒

淋巴系统不是排毒器官，如果淋巴按摩手法或力度不当，反而可能造成淋巴循环不畅、静脉曲张等问题。

作者/鞠一楠

图片源自网络

来源/公众号“健康中国头条”